• [多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 达到年龄预测最大心率的80%时应停药

    多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗

    是检测冠心病的一种方法

    常与超声心动图结合应用

  • 解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

  • [多选题]下列会对起搏器产生干扰的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 外科手术γ电刀

    体外碎石冲击波

    磁共振

    经胸除颤

  • 解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。

  • [多选题]窦性停搏心电图表现为
  • 正确答案 :ADE
  • 长PP间期可P波与QRS波群均不出现

    长心动间期中不出现P波

    长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率


  • [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 存在房室分离,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速

    QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

  • 解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。

  • [多选题]迷走神经兴奋时
  • 正确答案 :ACD
  • 延长窦房结与周围组织不应期

    减慢房室结的传导

    抑制窦房结自律性与传导性


  • [多选题]心脏电复律的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 体循环栓塞

    心肌损伤

    低血压

    急性肺水肿

    诱发各种心律失常


  • [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
  • 正确答案 :ABDE
  • 奎尼丁

    普罗帕酮

    利多卡因

    美西律


  • [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
  • 正确答案 :BCDE
  • 有休克征象

    有充血性心力衰竭征象

    由洋地黄中毒引起

    心室率达140次/分以上


  • [多选题]室性并行心律表现为
  • 正确答案 :BCDE
  • 易产生室性融合波

    异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定

    两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数

    异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

  • 解析:室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速(ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。

  • [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • T波方向与delta波向量相反

    T波呈非对称性倒置

    成功射频消融术后T波可直立

    delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变

  • 解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。

  • [多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波

    胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形

    aVL导联QRS波群多呈QS波

    主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

  • 解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

  • [多选题]心室颤动的症状体征不包括
  • 正确答案 :AE
  • 心音强弱不等

    大汗淋漓


  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 通常发生在植入双腔起搏器的患者

    存在有良好的室房逆向传导

    常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发

    节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率

  • 解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 心动过速有突发突止的特点

    心动过速频率常为130次/分

    常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

    心动过速为折返机制

  • 解析:起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

  • [多选题]室上速伴差异性传导的诊断有
  • 正确答案 :ABCE
  • 易发生室内差异性传导

    P波与QRS波群相关

    每次心动过速均由期前发生的P波开始

    刺激迷走神经可减慢或终止心动过速


  • [多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 右心房肥大

    肺栓塞

    右心房负荷增加

    交感神经兴奋

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

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