正确答案: AFG
败血症 胰腺脓肿 胰腺假性囊肿
题目:病历摘要:患者女性,48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T38.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。
解析:血象持续升高,已达到2万多,伴有畏寒、高热,这种情况要考虑A,再次超声检查提示上腹部包块,无回声,这是脓肿或囊肿的表现,所以要考虑FG,这两个也是胰腺炎的常见并发症,在超声上无法鉴别。可以都考虑。腹部透视无膈下游离气体,可排除B,DEH都不是胰腺炎的并发症。避错:容易误选E。胰头癌,病史较短,且超声检查不支持,故应该排除。防错方法是要熟练掌握胰腺炎并发症。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于传染性单核细胞增多症的流行病学,叙述正确的有
通常呈散发,也可流行
患者和EBV携带者是本病的传染源
经口密切接触是主要传染途径
老年人罕见
[单选题]鼠疫患者血常规检查不出现哪种结果
白细胞降低
[单选题]下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确 ( )
O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
[单选题]亚急性感染性心内膜炎,行急诊人工瓣膜置换的指征是
瓣膜穿孔
[单选题]阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后
心率不超过90次/分
[单选题]贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断
丙酮酸激酶缺乏症
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反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
脉来浮而细软
[单选题]诊断右心衰竭最主要的体征是
肝颈静脉反流征