正确答案: B
呼吸
题目:患者男,45岁,胸部被撞伤1小时入院,反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是
解析:局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等活动而加重,有时病人可同时听到或感觉到自己肋骨骨折处有骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受到破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增高,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔正压增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与正常呼吸时的胸壁运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者因高热入院,诊断为流行性乙型脑炎,其隔离应属于
昆虫隔离
[单选题]女性,40岁,短肠综合征,长期经中心静脉进行营养支持治疗,下列护理方法中错误的是
配制好的营养液必须在48h内用完
解析:营养液应在无菌环境下配制。输注之前暂存于4℃冰箱中。配制好的营养液必须在24小时内用完。避免经此中心静脉输血、给药、取血化验。定期取少量营养液做细菌培养,以及时发现感染。
[单选题]经肾排出一天的代谢产物,其尿量不应少于
500~600ml
解析:肾脏有较强的调节排水的能力,为将每日代谢所产生的大约600mmol的溶质(废物)完全溶解排出,至少需要500ml尿;为了不使肾脏长期处于超负荷的状态,每日尿量应维持在1000~1500m1(每毫摩尔电解质需要水0.7毫升 0.7*600=420)