正确答案: D
双侧瞳孔不等大
题目:患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是
解析:颅内压增高者神志突然昏迷或瞳孔不等大,应考虑脑疝。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是
床头和床中部各铺中单及橡胶单
解析:铺麻醉床时应根据麻醉方式及手术部位铺橡胶单、中单。患者为全身麻醉,手术部位在床尾,应分别在床头、床中部及床尾铺橡胶单和中单。
[单选题]患者,男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用
日光暴晒法
解析:患者男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用日光暴晒法。日光暴晒法:利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。①用途:常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。②方法:将物品放在阳光下直射,暴晒6小时可达到消毒效果,中间要定时翻动。故答案为B。
[单选题]心肺复苏后的处理措施不包括( )
由家属代为陪护,满足患者的情感需求
解析:心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能,特别是脑灌注,预防再次心脏骤停,维持水、电解质和酸碱平衡,防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等,其中重点是脑复苏,开始有关提高长期生存和神经功能恢复治疗。
[单选题]孕妇,33岁。妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是
立即入院终止妊娠
解析:根据题干,患者家务劳动后感心悸、气短和胸闷,心功能III级。妊娠期,凡不宜妊娠却已怀孕者,应在妊娠12周前行人工流产术;妊娠超过12周者应密切监护。当心脏病患者的心功能处在Ⅲ级或Ⅲ级以上时,是不宜怀孕的,故应及时终止妊娠。故答案为D。
[单选题]外源性哮喘患者血清中增高的是
IgE
解析:外源性哮喘是由于机体接触某些抗原(如尘埃、螨、花粉、病毒、细菌、真菌、蟹、牛奶等)后产生IgE抗体,吸附于支气管表面,当再次进入抗原后与血清中的IgE结合,肥大细胞颗粒释放出生物活化物质,引起支气管痉挛。故答案为B。
[单选题]女性,58岁。医生诊断为外阴炎,护士指导正确的是
坐浴
解析:外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎,临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。外阴炎护理:1.注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,勤换内裤。2.不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。3.应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染引发继受性细菌感染。4.局部坐浴时注意溶液浓度、温度、时间及其他注意事项。故答案选择E。