正确答案: D

颅内压增高

题目：患者，女性，38岁。既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高。这种现象是

解析：颅压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是

还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

解析：斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

[单选题]口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示

一氧化碳中毒

解析：一氧化碳中毒可导致血红蛋白与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤亦呈樱桃红色。

[单选题]下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥

测体温每天2次

解析：体温过高患者的护理包括降温、观察病情、补充营养和水分、促进患者舒适、心理护理。高热患者测量体温应每4小时一次，待体温恢复正常3天后，递减为每日两次。

[单选题]患者，女性，55岁。上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应

日光暴晒6小时

解析：上呼吸道感染痊愈出院后，其使用的毛毯应在日光暴晒6小时以杀菌。日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用，物品必须在日光下直接暴晒6小时，才可达到消毒的目的，以减少细菌繁殖，避免病菌入侵体内而再次致病。故答案为C。

[单选题]某糖尿病患者出院时，护士指导其学习自行注射胰岛素，此时护士担任的角色是

教育者

解析：教育者护士在许多场合行使教育者的职能。在医院，对病人和家属进行卫生宣教，讲解有关疾病的治疗护理和预防知识，同时有带教护生的任务；在社区，向居民宣传预防疾病，保持健康的知识和方法；在护理学校，向护理学生传授专业知识和技能。

[单选题]孕妇，32岁，妊娠32周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交待立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于

10次

解析：每日早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得＜10次，否则应及时就诊。

[单选题]患者，女性，38岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼，为其设定最理想的预期目标是

手经头顶摸到对侧耳朵

解析：术1～2周的功能锻炼内容为：抬高患侧上肢，手掌从触摸对侧肩部到颈后；手指爬墙运动，幅度逐渐递增，直至患侧手指能高举过头，可自行梳理头发或摸到对侧耳朵。

[单选题]某医院一名护士，是刚刚毕业于某大学的护理学硕士，刚刚成为急诊科护士长，但该护士从不过问科室的各项工作，只是专心做科研、学习，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则

职责与权限一致的原则

解析：职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在，责任明确，权力和利益均衡，该护士是急诊科护士长，属于领导级别，应掌管总的护理权利和职责，而该护士长只专心科研，没有肩负起应有的责任，也没有很好地使用自己的权利，违背了职责与权限统一的原则。选D。解题关键：职责和权限统一要求医务人员不仅拥有一定的权限，也要履行相应的职责。

[单选题]患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是( )

若无新发出血可自行停药

解析：特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情。