正确答案: E
腰椎结核
题目:女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:
解析:患者无诱因出现腰痛,有午后低热,结合X线,考虑是腰椎结核,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关
以上都正确
解析:深静脉血栓形成和肺动脉栓塞是术后严重的并发症,和手术操作损伤局部血管内皮细胞,应用气囊止血带及长时间屈膝位操作,骨水泥热聚合反应,术后抗凝血酶Ⅲ降低都有关系,本题答案选择E。
[单选题]患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选
手法复位三角巾固定
解析:患者受伤2小时,诊断为左肩关节前脱位,可以手法复位后用三角巾固定3周。
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
[单选题]女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为 ( )
左股骨颈嵌插型骨折
解析:患者患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,提示是股骨颈骨折(与股骨转子骨折的外旋程度不同),伤后仍能行走,考虑有嵌插,故本题答案选择B。
[单选题]关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是
术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低
解析:在麻醉恢复期,术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压升高,本题答案选择D。
[单选题]经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证
后外侧型腰椎间盘突出症
解析:内镜下椎间盘摘除手术是通过电视视频系统辅助内镜下进行的微创手术,根据入路不同分为经椎间孔入路和经椎板间隙入路,其中经椎板间隙入路的手术适应证有后外侧型腰椎间盘突出症,故本题答案选择B。
[单选题]有关脊髓灰质炎后遗症,不正确的是
骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
解析:儿童关节软骨丰富,关节融合不易发生骨性融合,还容易损伤骨骺,影响生长发育;同时,儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了的关节可以再发生变形。因此,年龄在12岁以下的儿童,不宜施行关节融合术,故本题答案中E的描述错误。
[单选题]判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是 ( )
放置导尿管检查
解析:判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是放置导尿管检查,如果有断裂,不能插入导尿,本题答案选择E。
[单选题]所谓骨单位是指
骨的哈佛系统
解析:骨单位呈圆筒状,又称哈佛氏系统,是长骨骨干的主要结构单位,位于内.外环骨板之间,数量多,故本题答案选择C。