正确答案: E

冲击伤

题目：27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为 ( )

解析：患者受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，考虑有内脏组织损伤，是冲击伤的表现，故本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是

检查肢体的运动感觉

解析：脊髓损伤时可以从运动、感觉、反射和植物神经功能障碍的平面来判断损伤的节段，其中最准确的是肢体的运动感觉。

[单选题]女性，22岁，3小时前摔伤左前臂。来院检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形。诊断首先考虑

尺桡骨双骨折

解析：患者是前臂外伤，现有短缩成角畸形，考虑是尺桡骨双骨折。

[单选题]Boutonnière Deformity的伸指肌腱的损伤区为

Ⅲ

解析：Boutonnière deformity ,伸肌腱的中央腱束断裂,使近侧指间关节突出于侧束指间,表现为近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸畸形，本题答案选择Ⅲ。

[单选题]男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是

若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复

解析：神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。

[单选题]男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

解析：患者外伤严重，软组织残缺不全，又是小指，故可行截指术。在不影响功能的情况下，还要注重美观问题。因此，自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。

[多选题]下列属于滑膜肿瘤的是

滑膜肉瘤

滑膜软骨瘤病

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

解析：属于滑膜肿瘤的是滑膜肉瘤、滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎。

[单选题]最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（ ）

Ortolani征

解析：Ortolani征（髋关节稳定试验）又称弹进试验，3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性，可早期发现先天性髋关节脱位，此试验不适合于3个月以上婴幼儿，因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上（在此之前髋臼大部分还是软骨）拍双髋X线摄片。

[单选题]65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年。颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是 ( )

神经根型颈椎病

解析：患者颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，考虑是神经根型颈椎病，本题答案选择D。