正确答案: A

淤血红润期

题目：患者，60岁，长期卧床，2日前因肺部感染入院，骶尾部红，该患者处于压疮的哪一期( )

解析：淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿毒症患者，血肌酐明显增高，近一周来夜尿量增多，晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是

睡前饮水

解析：尿毒症患者为了减少恶心、呕吐可以让患者少量多餐，晚睡前饮水1～2次，以免夜间脱水，使血尿素氮相对增高，减轻晨间呕吐。由此选项E是正确的。解题关键：睡前饮水可预防呕吐。

[单选题]静脉补钾的浓度一般不超过

0.3%

解析：静脉补钾注意事项：⑴补钾前了解肾功能，尿量必须在30~40ml/h以上方可静脉补钾。⑵补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平。⑶钾的浓度不宜过高，一般不超过40mmol/L，即1000ml液体中，氯化钾含量不超过3g（浓度＜0.3%）。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心脏骤停。⑷静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75～1.5g/h。故答案为B。

[单选题]孕妇，30岁，诊断为妊娠合并轻度贫血，对该产妇提供产褥期家庭护理指导，不必要的是

继续应用抗生素

解析：妊娠合并贫血患者在家没有发生感染不需要用抗生素。

[单选题]患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是

抑郁期

解析：临终病人的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期的心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。继续四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。愤怒期病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应，内心的不平衡。协议期病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。忧郁期病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。接受期病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。

[单选题]处理惊厥发作的患儿，下列做法不正确的是

立即将患儿抱到抢救室

解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕平卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈部及胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息，将舌轻轻外拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除口鼻分泌物。保持安静，避免声、光及触动等刺激，迅速控制惊厥。

[单选题]给予的护理措施哪项不妥

每天按摩骶尾部

解析：炎性浸润期压疮发生部位禁忌按摩，因为此时软组织已经受到损伤，实施按摩可能会造成深部组织的损伤。