正确答案: C

向家属耐心解释取得家属理解

题目：患者，男，68岁，48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该( )

解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，减少不良刺激，家属强烈要求探视时应向家属耐心解释取得家属理解。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下述是扩张型心肌病的临床表现，除了

心绞痛

解析：扩张型心肌病的特点是以心室明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞（猝死）为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。故选C。心绞痛是肥厚型心肌病的表现。解题关键：常出现各种心律失常，部分患者可发生栓塞或猝死。主要体征为心脏扩大，常可闻及第三或第四心音，心率快时呈奔马律。

[单选题]患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )

烦躁、嗜睡

解析：慢性阻塞性肺疾病并发感染患者出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、烦躁、嗜睡时，应考虑为肺性脑病先兆。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎发病的因素不包括

血管瓣膜发育不良

解析：血栓闭塞性脉管炎发病的因素：1.吸烟：使血管收缩。2.寒冷和感染：加重血管痉挛作用。3.性激素：可能与前列腺功能紊乱，引起血管舒缩失常有关。4.血管神经调节障碍：使血管处于痉挛状态，从而可导致管壁增厚和血栓形成。5.外伤。6.免疫学说：血清中有抗动脉抗体存在。故答案为D。

[单选题]患者，男性，22岁。因尿蛋白(+++)，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g/L，诊断肾病综合征，其蛋白尿的原因是

肾小球滤过膜通透性增高

解析：肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。在肾病综合征时，由于各种病理因素所致，滤过膜的屏障作用被破坏，如孔径变大或负电荷减少等，从而导致大量蛋白质漏出，且远远超过肾小管的重吸收能力，故出现大量蛋白尿。故答案选择A。