正确答案: C

肌瘤的生长部位

题目：患者，女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多。与经期延长最密切的因素是( )

解析：大的肌壁间肌瘤可致宫腔及内膜面积增大、子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等；致使月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]出院后医疗护理文件应保管于

病案室

解析：医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管，出院或死亡后，将其整理好交给病案室，并按卫生行政规定的保存期限保管。

[单选题]患者男，65岁。近1周来出现入睡困难失眠。经询问，该患者平时没有午休习惯，晚餐后常到老年活动中心打麻将。护士对其睡眠指导，不正确的是

调整睡眠习惯，要求其午休

解析：老年人入睡困难可在睡前温水泡脚，对脚部末梢神经的温热刺激作用可对大脑皮质产生抑制作用，使人感到脑部舒适轻松，从而加快入眠，A正确。睡前宜进食清淡易消化食物，以免加重胃肠负担，加重入睡困难，B正确。看书看报时间不宜过长、睡前不宜打麻将，以免大脑处于兴奋状态，不易入睡，C、 E正确。日间应适当增加运动，尽量不要午睡，以免加重夜间入睡困难，D错误。

[单选题]慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是

右心室扩大

解析：肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室肥大。

[单选题]肾病综合征水肿的特点是

眼睑、面部水肿为主

解析：肾病综合征首先最明显的就是水肿，以脸部和眼睑部位水肿为主，严重情况下，下肢也会出现水肿的现象，而对于肾病综合征来说全身水肿的现象也是有可能的。故答案选择C。

[单选题]患者，女性，40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于

广泛性焦虑

解析：广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%～5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。

[单选题]以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是

肾结核

解析：膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。

[单选题]缺铁性贫血的血象所见为

小细胞、低色素

[单选题]中草药煎药的火候应

先武后文 

解析：煎药用火：通常遵循“先武后文”的原则。一般在未沸腾前用武火，沸后用文火，以免水分迅速蒸发，影响药物有效成分的浸出。