正确答案: D

输液管有漏气

题目:护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是( )

解析:输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致
  • 不孕

  • 解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。

  • [单选题]患者男,62岁,支气管肺癌手术后3天,有痰不易咳出,排痰措施应为
  • 给予吸痰

  • 解析:呼吸道护理为肺癌术后的护理重点。肺切除术后应常规行鼻导管给氧1~2日,鼓励深呼吸、有效咳嗽和排痰,每1~2h 1次;痰液黏稠难以咳出者,给予化痰剂和雾化吸入,必要时应予吸痰;对带气管插管返病房者,应做好气管插管的护理;对术前心肺功能差,术后动脉血氧饱和度过低者,应准备呼吸机辅助呼吸,并做好机械通气的护理。手术前护理:   (1)心理护理。   (2)呼吸道准备:①指导病人戒烟,以防气管、支气管分泌物增加,妨碍纤毛的清洁功能,影响痰液的咳出;②对伴有慢性支气管炎、肺气肿、肺不张和肺炎的病人,应指导病人深呼吸和有效咳嗽,定时拍背,遵医嘱应用抗菌药物、支气管扩张药物和祛痰剂等,以控制感染,促进痰液排出;③对急性上呼吸道感染、龋齿等,也需彻底治疗。

  • [单选题]保密的重要性不包括
  • 不危害他人及社会

  • 解析:护理工作的保密性包括1.对病人隐私的理解,2.保护病人的隐私权的伦理与法律义务3.病人隐私权维护的原则和方法。故不包括B选项。

  • [单选题]判断颅底骨折最有价值的临床表现是
  • 脑脊液漏

  • 解析:颅底硬脑膜紧贴于颅骨,颅底骨内面凹凸不平,当头颅外伤引起颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏。

  • [单选题]小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点
  • 有无呼吸系统外的表现

  • 解析:小儿轻型肺炎以呼吸系统症状为主,重型肺炎除呼吸系统表现外尚有严重的全身中毒症状及循环、神经、消化等系统受累的表现。

  • [单选题]患者女,47岁,受凉后哮喘发作,2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,应给予其的吸氧方式是
  • 低流量持续吸氧

  • 解析:2型呼衰是存在CO2储留的呼衰,此时呼吸动作的维持主要靠低氧状态刺激中枢来完成,如果给予高流量吸氧,会短时间内快速升高氧分压,导致低氧状态消失,呼吸中枢不能得到充分的刺激,出现呼吸抑制,反而加重CO2储留,使2型呼衰更为严重。

  • [单选题]患者男,65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后,病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情,最佳的护理措施是
  • 缩唇腹式呼吸

  • 解析:COPD经治疗后病情好转准备出院,故最主要的护理措施为缩唇腹式呼吸减少小气道的塌陷,改善呼吸功能。

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