正确答案: E

减轻伤口缝合处的张力

题目：患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是

解析：半坐卧位的作用：①引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；②减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；③使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后，主要目的是引流腹腔渗液至盆腔，减轻伤口缝合部位的张力，减轻疼痛，而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液，因此备选答案只有E正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是( )

降低颅内压

解析：脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是降低颅内压，要求

[单选题]关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的

应选用作用轻的利尿剂

解析：在肺心肺患者中，利尿剂的使用过猛对慢性肺心病患者了有其不利的一面。1.大量利尿剂后可以使痰液变粘稠，不易咳出。2.可导致低钾、低钠、低氯等电解质紊乱。3.可使血液粘滞性进一步升高。因此在使用利尿剂时，原则是小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂，疗程宜短，间歇用药。故答案为C。

[单选题]一位临终患者向护士叙述："我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验，奇迹总是有的啊。"该患者处在心理反应的( )

协议期

解析：协议期患者开始接受自己患绝症的现实，不再怨天尤人，而是请求医生想办法尽快治疗疾病并期望奇迹出现。

[单选题]患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是

锻炼浅而快的呼吸

解析：肺癌术前应进行腹式深呼吸训练，以锻炼呼吸功能，B错误。术前应戒烟，以预防术后肺部感染，A 正确。进行腿部运动，以预防下肢深静脉血栓的形成，C正确。介绍胸腔引流的设备，并告诉病人在手术后安放引流管（或胸管）的目的及注意事项，E 正确。解题关键：肺癌患者术前呼吸功能锻炼方法有腹式深呼吸、有效咳嗽、呼吸功能锻炼仪等。

[单选题]为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是

开胸探查

解析：胸腔进行性出血，对病人生命威胁大，需及时剖胸探查，尽快清除血液和血块，寻找出血部位等对症处理。