正确答案: ABCDE
静脉血栓 动脉血栓 呼吸困难 水肿 咯血
题目:
患者男性,71岁,慢性心力衰竭,有冠心病和糖尿病病史,入院检查:心功能Ⅲ级(中度心力衰竭),体力活动受限,轻微活动后可出现乏力、心悸和呼吸困难。入院2天后并发脑栓塞,语言表达功能障碍,左侧肢体运动受限。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脂肪栓塞患者的一般死亡原因是
肺水肿和心功能不全
解析:指在循环的血流中出现脂肪滴阻塞于小血管,称为脂肪栓塞(fat embolism)。栓子来源常见于长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压伤时,脂肪细胞破裂释出脂滴,由破裂的小静脉进入血循环。脂肪栓塞常见于肺、脑等器官。一般引起死亡的原因是肺栓塞导致肺水肿和心功能不全,故选C。
[单选题]符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是
异型淋巴细胞增多
解析:血象中白细胞数正常或增加,异型淋巴细胞增多,红细胞、血小板多正常。骨髓象中异型淋巴细胞比血象中少。
[单选题]男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为
凝血活酶生成障碍
解析:该16岁男孩有关节出血,既往史中有自幼于外伤后出血不止史,查体未见皮肤黏膜出血和紫癜,因此出血不是血管壁或血小板异常所致,而符合凝血机制障碍的出血表现。化验凝血时间延长,而凝血酶原时间正常,支持内源性凝血途径的第一阶段异常,最可能的诊断是血友病,所以应是凝血活酶生成障碍,其他备选答案均不正确。
[单选题]下列哪项疾病是获得性溶血性贫血( )。
冷凝集素综合征