正确答案: ABDE
监测血压 建立输血补液通道 嘱患者排尿或导尿,以了解有无膀胱尿道的损伤 诊断性腹腔穿刺
题目:病历摘要: 患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
解析:1)迅速建立两条静脉通路,加压输血、输液,必要时骨盆骨折--护理静脉切开,确保有效的静脉通路。2)迅速止血、止痛是抢救的关键。多数骨盆骨折的病人是失血性休克,因此,必须有效的止血,及时进行骨折复位固定,可以减少骨折端的活动,防止血管的进一步损伤,同时可以减轻疼痛,为下步治疗提供条件。3)密切观察生命体征及时改善缺氧。每15min观测体温、脉搏、呼吸、血压1次,留置导尿,详细记录,及时汇报医生,为抢救提供有力的依据。骨盆骨折休克的病人均有不同程度的低氧血症,因此,应给予低流量吸氧,以改善机体缺氧状态,提高抢救成功率。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]社区护士家庭访视的对象主要是
健康问题多发家庭
残疾者家庭
家庭功能不完善家庭
具有慢性病患者家庭
[多选题]结石引起尿频、尿急、尿痛时,提示
结石伴感染
结石位于输尿管膀胱壁段
膀胱结石
解析: 肾结石的主要症状是疼痛和血尿,当结石伴有感染时可有尿频、尿急、尿痛。
[多选题]经皮冠状动脉介入治疗包括
经皮冠状动脉腔内成形术
定向性斑块旋切及吸引术
斑块旋磨术
支架置入术
激光血管成形术
解析:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous trans-luminal coronary intervention,PCI)是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械,解除冠状动脉狭窄或梗阻,重建冠状动脉血流的技术。主要包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架置入术、定向性斑块旋切术(DCA)、斑块旋切吸引术(TEC)、斑块旋磨术及激光血管成形术等。
[多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有
空气或钡剂灌肠复位不成功
出现腹膜刺激征
肠坏死
肠穿孔
解析:手术指征:①发病超过48小时,②精神反应差、发热、心率快,③腹胀、腹肌紧张、腹部压痛明显④回结肠型肠套叠非手术治疗无效者。⑤非手术治疗过程中出现了严重的并发症