正确答案: E

避免用力咳嗽、打喷嚏

题目：男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫癎发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

解析：脑脊液鼻漏大部可用保守法治愈.此法包括预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘

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举一反三的答案和解析：

[多选题]直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是 ( )

回苏灵

可拉明

解析：回苏灵和可拉明可以直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，常用于各种中枢性呼吸抑制。

[多选题]气管插管时需定期放出套囊内的气体，因为充气时间过长可引起 ( )

局部循环障碍

局部组织坏死

解析：气管 黏膜压迫超过一定时间,将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死,严重 时可发生气管局部循环障碍和局部组织坏死

[多选题]对护理人员感染监测包括

定期体检

建立健康档案

了解受感染情况

调离时进行体检

[多选题]高热时需注意给患者补充营养和水分是因为 ( )

迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少

分解代谢增加，所需营养物质增多

患者情绪低下，食欲差，食纳少

解析：⑴由于迷走神经的兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱，消化液生成和分泌减少，而影响食物的消化和吸收。　　⑵由于分解代谢增加，蛋白质、糖、脂肪和维生素大量消耗，导致机体消瘦衰弱和营养不良。　　⑶由于呼吸增快，皮肤出汗增多可致水分大量丧失。

[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括

术后出血

术后梗阻

倾倒综合征

十二指肠残端破裂

解析：1．胃出血?2．十二指肠残端破裂3.胃肠吻合口破裂或瘘4．胃大部切除术后的梗阻现象5．胃大部切除术后倾倒综合症6．吻合口溃疡7．碱性反流性胃炎

[多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )

疼痛常很剧烈，与病变部位有关

腹痛轻重与病变程度有关

呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰

常为持续性疼痛，伴阵发加重

解析：腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。

[多选题]医院感染是指

住院患者在医院内获得的感染

在住院期间发生的感染

在医院内获得出院后发生的感染

医院工作人员在医院内获得的感染

不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

解析：医院感染的定义：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

PCA泵不可在高压氧舱内使用

使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

硬膜外导管留置时间一般不超过2周

解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。 ②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。 ③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。 ④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。 ⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。 ⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。 ⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 ⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。 ⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。 ⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。 ⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。 ⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。

[多选题]现代管理理论的特点是

强调全面系统化研究

强调不断创新

重视信息工作