正确答案: C

床旁备止血带

题目：张先生，25岁，因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。

解析：2.截肢术后可能发生断端出血，应准备止血带。在没有遗嘱时，不要更换敷料。术后不能立即采用俯卧位。侧卧位不能减少出血的发生。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]ICU感染的危险因素包括

患者的病情重

侵入性操作多

解析：主要危险因素是机体免疫力低下，高龄病人和婴幼儿，介入性诊疗操作及抗菌药物的不合理应用，空气、医护人员手及物体表面被污染，血、血制品、药品污染，医用器材被污染等。

[多选题]"倾听"技巧的具体行为有

专注

移情

接受

对完整性负责

[多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则

抢救生命，尽量保留肾

对于大出血，休克的患者密切观察生命体征

绝对卧床休息2-4周

注意补充血容量

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。 　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。 　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。 　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

[多选题]急性胰腺炎患者保守治疗期间的饮食护理包括

禁食水

腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始

逐步恢复到普食

忌油腻食物，忌酒

解析：禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇，一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始，待恶心呕吐缓解后逐步恢复饮食，但忌油腻食物和饮酒。

[多选题]自体输血的优点包括 ( )

可减少发热反应

避免传染上疾病

节约血源

避免变态反应

解析：自身输血的优点有：①无传播疾病的危险；② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险；③解决特殊血型病例的供血问题；④较小的、 可克服的输血反应；⑤解决急需输血而血源短缺的困难；⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样)；⑦节约血源、减少经费开支。

[多选题]下列属于会议目的的是

交流信息

做出决策

给予指导

解决问题

[多选题]对于脓胸患者的护理正确的是

鼓励患者战胜疾病的信心

有支气管胸膜瘘者取患侧卧位

注意观察体温、痰液的变化

加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物

解析：全身方面：增加营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时少量多次输血；　　局部方面：穿刺抽脓过程中注意观察病人情况（正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳，说明肺逐步膨胀复张；异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗，则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面），穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状；闭式胸膜腔引流护理。