正确答案: C
膀胱全切,回肠膀胱术
题目:女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括
膀胱憩室多存在下尿路梗阻
膀胱憩室多不伴有其他畸形
斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外
排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大
膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄
解析:重复膀胱:膀胱重复崎形比较罕见,多伴有其他畸形,有不同病理类型。完全性重复膀胱的每一膀胱都有发育好的肌层和粘膜,各有一侧输尿管及完全性重复尿道,女性生殖器常有重复,不完全性膀胱有一共同尿道。膀胱憩室:膀胱憩室有先天性(真性)和后天性(假性)两种,后者多见,其病理改变为先天性憩室是由部分膀胱壁向外膨出所致,故造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外,较正常膀胱壁薄,故其壁乃由正常膀胧各层组成,多为单发,多存在下尿路梗阻;后天性憩室由膀胧部分粘膜及固有膜套入薄弱肌层向外膨出的结果,憩室壁缺乏肌层,排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大。
[单选题]女性,79岁,胆囊切除术后第1天,无明显诱因出现呼吸困难和口唇发绀。体温38℃,脉率130次/分钟,呼吸40次/分钟,双肺可闻及罗音,胸片结果示双肺广泛片状阴影;可能的诊断为
ARDS
解析:病人手术后无明显诱因出现呼吸困难和口唇发绀。体温高,呼吸脉率快,双肺可闻及罗音,胸片结果示双肺广泛片状阴影应考虑ARDS。ARDS主要表现为严重的呼吸困难和顽固性低氧血症。
[单选题]有关痈处理方法错误的是
唇痈不宜切开
解析:唇痈也宜切开。
[单选题]有关泌尿系梗阻的病因不正确的是 ( )
肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
宣肺解表
[多选题]脊柱前凸常见的原因有
大量腹水
腹腔巨大肿瘤
晚期妊娠