正确答案: ABCE

原发性高血压 继发性高血压 肾动脉狭窄 糖尿病性血管病变

题目：患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化

三个月

[单选题]黄苔一般主（ ）

热证

[多选题]动态心电图的临床应用范围包括

心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定

心肌缺血及心律失常药物的疗效评定

心肌缺血的诊断和评价

选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常

心律失常的定性和定量诊断

[单选题]男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水，现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在

输尿管膀胱入口段

[单选题]初始血尿提示病变部位多在 ( )

尿道及膀胱颈部

解析：排尿开始时尿内有血，以后逐渐转清。病变多在尿道或膀胱颈，故本题答案为C。

[单选题]肾闭合性损伤的处理是 ( )

严密观察，暂保守治疗

[单选题]慢性浅表性胃炎内镜的表现应为

黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉

解析：(1) 黏液增多附着在黏膜上不易脱落，用水冲掉后，可见黏 膜表面发红或糜烂剥脱。(2) 小斑片状或线状发红，呈斑状，发红的境界不很明显，色调鲜红。线状充血常见于皱襞隆起处。(3) 红白相间或花斑，为散在均匀的小红点，红点与黑点之间的黏膜略显苍白，一般黏膜比较平整。(4) 水肿，黏液反光强，稍苍白，肿胀感。(5) 糜烂者表层黏膜剥脱，常有白苔,糜烂的周围黏膜常有炎症表现。

[单选题]女性，48岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，有昏厥史。查体血压165／90mmHg．CT示左侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。

嗜铬细胞瘤

[单选题]男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外

前列腺按摩