正确答案: B

21-三体综合征

题目：一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为( )

解析：唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。综合该患儿临床表现，考虑其为21-三体综合征，故正确答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]早产儿有呼吸暂停，主要是因为( )

呼吸中枢相对不成熟

解析：早产儿有呼吸暂停，主要是因为呼吸中枢相对不成熟，故正确答案为B。

[单选题]肥达反应假阳性的原因，错误的是

伤寒杆菌的变异

[单选题]抑郁障碍最主要的表现是

情绪恶劣

[单选题]患者，男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

先天性甲状腺功能减低症

解析：本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：①生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。

[单选题]骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时，造血器官的一种特殊反应，其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见

有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞

解析：骨髓外造血外周血中可见有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞，故正确答案为D。

[单选题]支原体肺炎的首选抗生素是

红霉素

[单选题]心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的

防止细胞内出现酸中毒

[单选题]下列哪项是G-6-PD缺乏症的特异性直接诊断方法

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定

解析：G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法是红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定，故正确答案为D。

[单选题]有条件时应采集病人呕吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品进行毒物鉴定( )

是诊断中毒的最可靠方法