正确答案: D

结核性脑膜炎

题目:患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。

解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]高危妊娠是指
  • 对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

  • 解析:高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

  • [单选题]小儿前囟晚闭最常见于( )
  • 佝偻病

  • 解析:前囟闭合过迟见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下症和脑积水等,以佝偻病最为常见;小头畸形患儿多发生前囟早闭。脱水与前囟闭合早晚没有关系。

  • [单选题]儿科护士的主要角色
  • 护理者

  • 解析:儿科护士的主要角色

  • [单选题]利福平最主要的毒性反应是
  • 肝功能损害

  • 解析:肝毒性本品主要良反应发率约1%,疗程初数周内少数患者现血清氨基转移酶升高、肝肿黄疸症状血清氨基转移酶性升高疗程自行恢复、酗酒者、营养良、原肝病或其素造肝功能异者较易发。利福平最主要的毒性反应是肝功能损害 。

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