正确答案: D

右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

题目：患者女，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孑L无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。

解析：Marfan综合征患者眼部可并发青光眼与视网膜脱离，故应检查眼压与眼底情况。术前应排除心脏疾患。该患者左眼晶状体脱位明显并严重影响视力，手术治疗为首选方案。而右眼晶状体脱位不明显，患者矫正视力尚可，如未出现并发症，应暂缓手术，定期随诊，不应过早剥夺患者眼部的自然调节力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关脉络膜挫伤的描述，错误的是( )

形成的半月形裂痕必须是脉络膜大血管层撕裂所致

解析：脉络膜破裂是在视网膜色素上皮、玻璃膜和脉络膜毛细血管层复合体因组织撕裂而形成的半月形裂痕,而脉络膜大血管层完整。完全性的破裂致脉络膜色素显露,呈斑点状青灰色或黑色,或没有色素呈白色:不完全性的破裂多呈黄白色。脉络膜破裂多伴有出血。伤后急性期,眼底的局限性出血往往掩盖破裂区,出血吸收后,脉络膜的半月形裂痕方显露出来。单纯的脉络膜破裂比较常见,但有时可与视网膜破裂同时发生。一般认为视网膜比脉络膜的弹性大,只有损伤力量较大,眼球变形严重时才会出现脉络膜视网膜破裂。

[单选题]外源性玻璃体炎最常见的病原体( )

表皮葡萄球菌

[单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑

胃癌

[单选题]机体内最多的铁是

血红蛋白铁

[单选题]病毒性结膜炎易流行的季节是

秋冬季

[单选题]女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种

超重

[单选题]以下哪种病变无需治疗（ ）

巩膜黑变病

[单选题]发展最迅猛的角膜炎为（ ）。

铜绿假单胞菌性角膜炎

解析：铜绿假单胞菌性角膜炎是一种极为严重的急性化脓性角膜溃疡，起病急、病情重、发展迅速，由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶使角膜板层溶解并迅速坏死，往往24小时内波及全角膜，常伴有前房积脓，如不及时治疗，极易导致角膜穿孔和眼内炎。答案为D。

[单选题]一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为( )

报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉

解析：发现错误应该及时纠正错误，防止错误造成严重后果，并且应告知患者。