• [单选题]患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是( )。
  • 正确答案 :E
  • 肺动脉瓣狭窄

  • 解析:该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。

  • [单选题]确诊前列腺癌的方法( )。
  • 正确答案 :B
  • 穿刺活检

  • 解析:前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。

  • [单选题]宫颈癌好发的部位是( )。
  • 正确答案 :C
  • 移形带区

  • 解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

  • [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是( )。
  • 正确答案 :B
  • 全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

  • 解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

  • [单选题]周期性瘫痪中的最常见类型为( )。
  • 正确答案 :D
  • 低钾性周期性瘫痪

  • 解析:周期性瘫痪也称为周期性麻痹,是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变,根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数,正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。

  • [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )。
  • 正确答案 :C
  • 继发性醛固酮和抗利尿激素减少

  • 解析:肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关:①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。

  • [单选题]患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是( )。
  • 正确答案 :B
  • 克罗恩病

  • 解析:病程较长,早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。

  • [单选题]出生时新生儿的头围约( )。
  • 正确答案 :C
  • 34cm

  • 解析:出生时头相对大,新生儿头围平均32~34cm。

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