[单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为 ( )

正确答案 ：E

肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加

[多选题]肠易激综合征的发病机制不包括

正确答案 ：AE

营养不良

遗传因素

解析：1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体，影响植物神经功能，从而引起结肠运动功能和分泌功能失调，临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状，表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强，表现为肠壁肌张力增高，蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主，其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多AE不是本病特点故错误。

[单选题]中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为 ( )

正确答案 ：D

急性胰腺炎

[单选题]下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )

正确答案 ：D

很少发生病理性胃食管反流

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