[单选题]男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P 110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb 12.1g/dl。WBC 7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是
正确答案 :B
腹部立位平片
解析:患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现,肠鸣音消失,考虑为外科急腹症,应首先行立位腹平片检查。
[单选题]患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5 L/min,血气分析PaO240mmHg,PaCO245mmHg。下一步处理是
正确答案 :B
应用CPAP
解析:患儿有自主呼吸,PaCO2大致正常,在面罩吸氧5L/min的情况下,PaO2仍60mmHg,可应用CPAP呼吸支持。
[单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
正确答案 :D
幼年特发性类风湿关节炎
[单选题]女婴,胎龄246天,顺产,生后第3天出现黄疸。正常情况下,该婴儿的黄疸可持续多久消退
正确答案 :C
3~4周
解析:该病儿为早产儿(小于259天,即37周),早产儿的黄疸可持续3~4周。
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