• [单选题]对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间再行手术
  • 正确答案 :D
  • 3~4周以后

  • 解析:对心力衰竭患者进行择期手术,最好待心力衰竭控制3~4周以后

  • [单选题]初产妇,26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm,腹围112cm。错误的处理方法是
  • 正确答案 :D
  • 第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐

  • 解析:多胎妊娠分娩处理需谨慎,多选择孕37周或38周作为分娩时机。阴道分娩特适于头/头位,体重低于1500g的双胎儿分娩。经阴道分娩时应注意:①产妇应有较好体力,保证足够营养及睡眠。②做好接产及抢救新生儿窒息的准备,临产后严密观察胎心变化。③注意观察宫缩及产程进展,对胎头已衔接者,可在产程早期行人工破膜,如出现宫缩乏力,可在严密监护下,给予低浓度缩宫素静脉滴注。④第二产程需行会阴后一侧切开,减轻胎头受压。第一个胎儿娩出不应过快以防发生胎盘早剥;胎儿娩出后立即断脐,并夹紧脐带的胎盘端,以防第二个胎儿失血;同时固定第二个胎儿呈纵产式。第二个胎儿一般间隔20分钟娩出,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜加低浓度缩宫素静脉滴注诱发宫缩。⑤若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产,迅速娩出胎儿。故答案选D。

  • [单选题]男,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重,钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 食管癌

  • 解析:病人喜欢饮热开水及热粥,有食管癌发生的病因,近5个月有进食困难,并逐渐加重,钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂这线临床表现和检查都支持了患者是患食管癌。故选A。

  • [单选题]产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是
  • 正确答案 :D
  • 6周

  • 解析:产褥期子宫变化最大。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程,称为子宫复旧,需时6周。子宫于产后6周恢复到孕前大小,子宫内膜再生约需3周,但胎盘附着部位全部修复需至产后6周。答案选D。

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