[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

正确答案 ：B

胰蛋白酶局部注射

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

[单选题]肝源性水肿的主要表现是( )

正确答案 ：C

腹水

解析：肝源性水肿主要见于肝硬化和肝癌，其主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延。

[单选题]心尖部哪一心音最强？( )

正确答案 ：A

S1

解析：正常心音第一心音低而长，心尖部位最响。

[单选题]新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是( )。

正确答案 ：D

肾小囊壁层上皮细胞

解析：新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎，本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊并凝固，导致肾小囊上皮细胞增生，形成新月体。

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