[单选题]一般手术手术区皮肤的准备(备皮),通常是提前几天
正确答案 :A
1天
[单选题]小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是
正确答案 :E
肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
解析:肠套叠主要的诊断1.4个主要症状体征:阵发性腹痛、呕吐、果酱样大便、腹部触及腊肠样包块。
2.X线空气灌肠:充气前可见结肠充气不连续或在腹中部有一片均匀致密阴影。
[单选题]男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是
正确答案 :A
多巴胺
解析:腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率快,尿少,患者休克,尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,对于休克患者既可强心,又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌,收缩血管,升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩,还能加快心率,容易发生心律失常。
[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
正确答案 :C
术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
解析:治疗
1.非手术疗法:钡剂灌肠,空气灌肠:我国最常用。B超监视下水压复位
2.手术疗法:晚期比较严重的病例,或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死,即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤,呈现水肿和淤血时,可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿,往往不能复位,或复位后发现肠管已坏死,应该尽力争取做肠切除一期吻合术。
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