[单选题]男,68岁。既往有高血压病史,因上腹痛、恶心、呕吐来医院就诊。查体:面色苍白,大汗淋漓,脉搏细弱,血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg),有抬举性心尖搏动,心率120次/分,心音低钝。血清淀粉酶测定为180U/dl(Somogyi)。ECG:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬03mV,最可能的诊断是
正确答案 :D
急性心肌梗死
解析:患者有冠心病的危险因素,消化道症状往往是老年心梗患者首发症状,就诊时有心源性休克的表现,化验排除急性胰腺炎的可能,结合心电图典型心肌梗死的表现,诊断急性心肌梗死。故选D。
[单选题]健康成人,若失血量达1000ml,应输注
正确答案 :D
浓缩红细胞
解析:健康成人失血1000ml后,补充足够液体就可以完全纠正其失血造成的血容量不足,血容量补足之后输血的目的是提高血液的携氧能力,首选红细胞制剂,故排除B、C选项;洗涤红细胞适用于阵发性睡眠性血红蛋白尿或对外来血浆过敏的患者,故不选A;冷冻红细胞主要用于自体输血,或血型稀有或未经识别者,或准备行骨髓/器官移植的病人,故不选E;浓缩红细胞配以平衡盐溶液可用于手术或创伤等急性失血的治疗,故选D。
[单选题]结核性腹膜炎最常见的类型是
正确答案 :D
渗出型+粘连型
解析:根据病理解剖特点,结核性腹膜炎分为渗出、粘连、干酪三型,以前两型为多见。故本题答案为D。
[单选题](2012)严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征,该综合征主要累及的部位是
正确答案 :E
肺
解析:外伤患者脂滴进人血液循环后,随静脉系统进人右心,接着进人肺循环,从而引起肺栓塞, 脂肪栓塞综合征是股骨头骨折的重要并发症。
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