[单选题]男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无明显缓解，门诊就诊，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是

正确答案 ：C

贲门失弛缓症

解析：食管癌早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。责门失弛缓症临床表现为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感，病程长，症状时轻时重，食管吞钡造影的典型特征是食管蠕动消失，食管下端及贲门部呈漏斗状或鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面，钡剂不能通过贲门。本次选取病例症状时轻时重，用药无缓解，食管下端钡剂造影检查呈鸟嘴样狭窄，故该患者为按贲门失弛缓症诊断，A、B、D、E可排除。本题选C。

[单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

正确答案 ：C

面部蝶形红斑

解析：此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮特征性皮疹的了解。系统性红斑狼疮有诊断意义的皮疹为：面部蝶形红斑，其次为盘形红斑，均被列入诊断标准之中。A、B、D和E所列的皮肤表现不是系统性红斑狼疮的特异性皮疹，对其他疾病诊断也不特异。答错的考生是未准确掌握系统性红斑狼疮特征性皮损的特点。

[单选题]适用于各期子宫颈癌的治疗方法是

正确答案 ：E

根据分期选择手术、放疗或化疗

解析：根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。故选E。

[单选题]自知力是指

正确答案 ：E

对自身精神状况的认知能力

解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。神经症患者有自知力，主动就医诉说病情。但精神病患者一般均有程度不等的自知力缺失。

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