正确答案: E

内生性软骨瘤

题目：单个远端指间关节出现硬性结节多见于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时，所引起征象不包括

骨关节病综合征

解析：骨关节病综合征的发生与肺癌的内分泌功能有关，是癌作用于其他系统的肺外器官的表现，不是晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时引起的症状。

[单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

生脉散

[单选题]男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义

空腹血糖9.2mmol/L

解析：糖尿病的诊断标准：1、糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或2、空腹血糖≥7.0mmol/L，或3、OGTT2小时血糖≥11。1mmol/L。尿痛常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克／分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。故选A。

[单选题]男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

自发性气胸

解析：自发性气胸为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，该患者的表现复合自发性气胸的表现。肺炎并发胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死和稳定性心绞痛均不会出现气管移位。而且，肺炎并发胸膜炎常表现为肺部湿性啰音；肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛及咯血三联征；急性心肌梗死常表现为持续性胸痛，一般无呼吸困难。

[单选题]关于功能残气量的描述错误的是

超过40%提示肺气肿

[单选题]来自于气道的阻力主要是

黏性阻力

解析：气体从肺外进入肺内，需要呼吸做功，而呼吸做功需要克服气体流动通过气道时因摩擦所消耗的阻力（其物理特性为黏性阻力），与气管通畅性关系最为密切的是黏性阻力，常将其称作气道阻力，此外，尚须克服胸廓和肺组织扩张膨胀所消耗的阻力（其物理特性为弹性阻力，倒数即为胸廓和肺的顺应性），以及在气体流动和胸廓扩张运动中产生的阻力（其物理特性为惯性阻力）。呼吸系统的黏性阻力、弹性阻力和惯性阻力之和统称为呼吸总阻力（或称呼吸总阻抗）。故选A。

[单选题]咯血时首选的药物是

脑垂体后叶素

[单选题]肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶，可见壁但很薄，少许透亮灶直径＞1 cm，病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主，最可能的影像诊断是

间隔旁型肺气肿

[多选题]根据肺动脉平均压(PAPm)将肺动脉高压进行分级，正确的是

重度>45mmHg

中度36～45mmHg

轻度26～35mmHg