正确答案: E

常有空洞或干酪样坏死

题目：继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是

解析：继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性，所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点：①病变多从肺尖开始，这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差，随血流带去的巨噬细胞较少，加之通气不畅，以致局部组织抵抗力较低，细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应，病变发生迅速而且剧烈，易发生干酪样坏死，同时由于免疫反应较强，在坏死灶周围每有以增生为主的病变，形成结核结节，常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化，而且还可抑制细菌的繁殖，防止细菌沿淋巴道和血道播散，因此肺门淋巴结一般无明显病变，由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长，随着机体免疫反应和变态反应的消长，临床经过常呈波浪起伏状，时好时坏，病变有时以增生性变化为主，有时则以渗出、坏死变化为主，常为新旧病变交杂。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"一夫法"是指（ ）

横指同身寸

[单选题]杵状指少见于

缺铁性贫血

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[多选题]肺结核化学治疗的原则是

早期、规律

全程、适量

联合

[单选题]伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是

≤14天

解析：大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般为14天以内，但若近期有新发PTE征象可适当延长。

[多选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位不包括以下哪项

双侧下叶基底段

右侧中叶

肺尖

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

目外眦