正确答案: A

抗"O"＞500U

题目：下列哪一项是链球菌感染证据

解析：抗“O”正常参考值：成人0～200IU/ml，儿童＜250U。若抗“O”高于500U，说明最近有过溶血性链球菌感染。故正确答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胺碘酮的药理作用是

明显延长心肌不应期

解析：胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用，降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长APD和ERP，延长Q-T间期和QRS波。此外，胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。

[单选题]男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显。查体无阳性体征。钡餐造影见局限性食管管壁僵硬、黏膜破坏。实验室检查无明显异常。首先应考虑的是

食管癌

解析：此题是理解记忆题。重点是哽噎感进行性加重，钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选项，食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。

[单选题]下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是

早期出现一侧瞳孔散大

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝，因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床特点是剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐和生命体征紊乱。意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本题中选项C（早期出现一侧瞳孔散大）是小脑幕切迹疝的临床特点，而且是它和枕骨大孔疝的鉴别点之一，因而是正确答案。其他选项中最具有迷惑性的是选项D，因在枕骨大孔疝时意识障碍发生较晚，但是在实际考试中其选择率远低于选项B与E，原因是对枕骨大孔疝的临床特征没有印象而随机选取所致。