正确答案: BCEF

胎盘因素 软产道裂伤 子宫收缩乏力 凝血功能障碍

题目： 孕妇25岁，孕38周，孕2产0，阵发性腹痛5小时入院。产程进展顺利，自然分娩一女婴。体重4100g。产妇阴道流血较多，约300ml，按摩子宫，宫底升高，轮廓不清，立即应用缩宫素加强宫缩，效果好，15分钟后，胎盘胎膜自然娩出，阴道流血仍较多，量约200ml，色暗红，有凝血块，检查发现胎盘不完整，立即行清宫术，清出组织约4g，阴道流血减少。

解析：产后出血的主要原因有：①子宫收缩乏力，是产后出血的最常见原因；②胎盘因素(常见胎盘滞留，胎盘植入，胎盘部分残留等)；③软产道裂伤，软产道裂伤后，尤其未及时发现，可导致产后出血；④凝血功能障碍，任何原发或继发的凝血功能异常，均可造成产后出血。故此题的正确选项是B、C、E、F，错误选项是A、D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]女性老年期的变化有

雌激素水平低落易导致生殖器感染

骨代谢失常引起骨质疏松

[多选题]胎儿与母体通过下列哪些组织在绒毛间进行物质交换

绒毛间质

毛细血管内皮细胞

合体滋养层基膜

毛细血管基膜

[多选题]以家庭为中心的产科护理有很多优点，具体为

有利于建立养育和亲密家庭关系

利于母乳喂养

父母和新生儿之间建立积极的相互依附关系

真正落实"以患者为中心"

减少并发症

[多选题]关于子宫脱垂，下列叙述正确的是( )

除先天性盆底组织发育不良以外，子宫脱垂预防更重于治疗

重视孕期保健，减少盆底功能损伤

加强产后锻炼

积极预防和治疗使腹压增加的疾病

养成良好排便习惯

[多选题]使用戊二醛时应注意的是

接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内

盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处

浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈

使用前应用无菌水将容器冲洗干净，并擦干

[多选题]颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应 ( )

用注射器抽出血凝块

用注射器边抽边拔管

解析：颈外静脉输液硅胶管内有凝块应用注射器抽出凝块且边拔管。故BD

[多选题]使用硫酸镁治疗妊高征，应注意

肌内注射时做深部注射

使用前患者尿量应大于25ml/h

使用前患者膝腱反射存在