正确答案: E

胃镜随访，视病情是否进展

题目：患者，男，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

解析：患者有上腹隐痛史，近半年来厌食、消瘦、乏力、胃镜黏膜活检为中度不典型增生，属癌前病变，故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访，观察病情。其他均不恰当。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]刺激机体产生类风湿因子的抗原是

变性IgG

解析：类风湿因子(RF)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性。类风湿性关节炎(RA)病人和约50%的健康人体内有产生RF的B细胞克隆。

[单选题]环磷酰胺抗肿瘤的机制是

破坏DNA的结构与功能

解析：环磷酰胺属于广谱抗肿瘤药物，对多种肿瘤有抑制作用。其作用机制是与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。故选B。

[单选题]患者，女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年，服用吡啶斯的明有效，3天来咽痛和高热，全身无力，卧床不起，胸闷，呼吸急促、口唇青紫，口音不清，滴水难咽，应立即采取的措施是

肌注新斯的明

解析：本患者出现肌无力危象，处理可用抗胆碱酯酶药。胆碱能危象和反拗危象停用抗胆碱酯酶药。故选D。

[单选题]肺小细胞癌

中央型多见

解析：肺小细胞癌为中央型多见。

[单选题]包在肝脏格列森纤维鞘内的管道有

肝动脉、肝胆管、门静脉

解析：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被共同包裹于结缔组织髓鞘内，称为Glisson纤维鞘。故正确答案为D。