正确答案: B
4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
题目:12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入2/3张混合液。符合要求的液体是
解析:5%葡萄糖输液之前是等渗溶液,输到体内后葡萄糖被代谢,故无张力。仅有生理盐水和碳酸氢钠维持渗透压。4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,相当于一共9份液体,其中6份含为有张力的含钠液,故张力为2/3张。A、D选项配制时各种溶液的比例不对。C、E选项的各种液体比例对,但液体浓度有误,不能用5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左心衰竭首先引起的病理改变是
肺淤血、水肿
解析:肺淤血由左心衰竭引起。左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,引起肺淤血或肺水肿。肺淤血时肺体积增大,暗红色。镜下,急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血。故本题只有E符合,其余均不正确。
[单选题]一位心肌梗死的患者经某3级医院5周正规治疗确认明显好转出院。出院后在家仍不敢活动,吃饭、穿衣都需要他妻子帮助。这是病人角色的哪种变化
角色行为强化
解析:常见的病人角色障碍类型有:(1)角色行为异常:是指病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常;(2)角色行为缺如:是指否认自己有病,未能进入角色;(3)角色行为冲突:指病人角色与其他角色发生心理冲突;(4)角色行为减退:指因其他角色冲击病人角色,使之淡化了自己的病人角色;(5)角色行为强化:指安于病人角色现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。提干所表述的现象符合角色行为强化,故选D。
[单选题]某山区,交通不便,饮食品种单调,喜食腌制蔬菜和冬季大量储存的蔬菜。经普查,该地区胃癌发病率较其他地区明显升高。其原因与下列哪项相关
N-亚硝基化合物
解析:N-亚硝基化合物:强致癌物,可通过呼吸道、消化道和皮肤接触诱发肿瘤。与胃癌的发生相关。有致突变作用。
[单选题]女,55岁。恶心、呕吐、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的的水电解质紊乱是
等渗性缺水
解析:大量呕吐患者出现少尿且无口渴症状考虑等渗性脱水。
【避错】高渗性脱水常有明显口渴症状。低渗性脱水根据缺钠严重程度常见症状有头晕,视觉模糊,软弱无力,脉搏细速,严重者神志不清,肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱,昏迷等。