正确答案: E
臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用
题目:下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制?( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎胶原酶化学溶解术后卧床时间是( )。
4天
解析:术后盘外溶盘患者取俯卧位4~6小时,腰椎溶盘患者卧床4天,颈椎溶盘患者术后卧床24小时。
[多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有()
功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式
复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期
解析:功能重建是一项综合的、多学科的项目,主要为了纠正表现有多重恢复障碍的慢性腰痛患者,包括去适应、缺乏动机和继发获得性问题。跨学科的方法整合了物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生。
适应证
尽管完成了适当的主要和次要的诊断检查和治疗后仍存在的持续性残疾
功能恢复障碍
去适应
缺乏动机
心理学功能障碍
继发获得性问题
有参与意愿
依从性好
要素
躯体功能的量化
损伤功能单位的生理再适应
工作刺激和全身协调训练
认知行为残疾的管理
健康维持项目并用客观标准评估结果
项目内容
最初医学评估
躯体功能的量化
躯干活动度
躯干肌力
全身工作表现
症状的自我报告性评估——疼痛和功能障碍
心理评估
职业评估
功能重建复健的多个阶段:
初期再适应阶段
重点:改善活动性、克服神经肌肉抑制和痛觉过敏,并且对心血管系统耐受性进行测评——在4—6周内安排12次
每周2次,每次2h的指导下牵伸、有氧训练和轻体力工作模拟训练
全面期
10h/d,5d/周,共3周
各种牵伸和有氧课程
日常工作——工作模拟,上举训练和与工作强度相似的姿势耐力训练
在心理医生指导下的目标设定、工作任务、压力管理和人际交往技能发展的课程
[单选题]髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是
髋关节形成前屈内收畸形
[单选题]关于三叉神经痛的原因,以下最受到认可的说法是()
由动脉对后颅窝内的三叉神经的交叉压迫所造成
解析:目前公认的三叉神经痛最常见的原因是在后颅窝内动脉交叉压迫三叉神经,这是由Jannet-ta在1982年提出的。在电子显微镜下观察从患有三叉神经痛的患者的三叉神经活检标本可以观察到邻近动脉压迫区域轴突肿胀和脱髓鞘现象。尽管三叉神经痛多见于多发性硬化的患者,但三叉神经痛的患者中仅有一小部分患有多发性硬化,而这并不能解释所有的病例。
[单选题]腰椎旁神经阻滞的并发症是
局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
[单选题]下列关于偏头痛的说法正确的是()
最新的证据支持偏头痛机制为皮质扩散性抑制
解析:A.多点突变在家族性偏瘫型偏头痛中的最新研究发现,偏头痛和它的变体可能是通过阵发性的离子转运机制紊乱造成的。家族性偏瘫型偏头痛相关的突变使大脑更容易受到由于突触过度释放谷氨酸,或从突触间隙谷氨酸钾去除减少,持续性钠流入导致的长时间的皮质传播抑制。
B.阻止皮质扩散性抑制已成为预防治疗偏头痛的目标。长期应用β阻断剂、丙戊酸钠、托吡酯、麦角新碱或阿米替林减少钾诱发皮质扩散性抑制的数目,升高诱发大鼠皮质扩散抑制的电刺激阈值。最近对无先兆偏头痛患者的成像研究也指出沉默的皮质扩散性抑制是基本机制之一。皮质扩散性抑制的重复波可能对大脑功能产生有害影响,并可能导致脆弱大脑区域(如易感个体的小脑)的静息缺血性病变。
C.RLS和偏头痛之间存在某种联系。卵圆孔闭合后偏头痛症状消失或改善进一步支持两者的关系。尽管如此,该机制以及其因果关系的问题需进一步的阐明。
D.偏头痛的病理生理包括三叉神经血管系统和中枢神经系统调节的产生疼痛的头盖骨结构。
[单选题]进行腰椎间盘造影术时,一侧疼痛较重时进针部位应该位于()
哪侧疼痛没有区别
解析:穿刺针进针点并不会影响椎间盘造影的结果。
[单选题]酒剂的特性是( )
活血和助长药效