正确答案: E
不需要补,因快速补碱易加重昏迷及脑水肿
题目:男性,27岁,2天来恶心、呕吐,4小时来意识不清。查体:T38.9℃,P124/min,R30/min,BP80/50mmHg;昏迷,皮肤干燥,右肺可闻及水泡音,心率124/min,心律规整,腹部凹陷;血糖20mmol/L;尿酮体强阳性;血pH7.25;诊断为糖尿病酮症酸中毒。
解析:4.二氧化碳透过血脑脊液屏障的弥散能力快于碳酸氢根,快速补碱后,血PH上升,而脑脊液PH值尚为酸性,引起脑细胞酸中毒,加重昏迷。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是
甲亢期
恢复期
甲减期
[单选题]甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过多少时称为高钙危像 ( )
3.75mmol/L
[单选题]女性,27岁。患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L以上,易出现酮症.胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是
饮食疗法+胰岛素
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
人参养荣汤
[多选题]内分泌性的空腹低血糖症多由于
胰岛外肿瘤
抗胰岛素激素缺乏
胰岛增生
胰岛素或胰岛素因子过多
腺垂体功能减退症
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
足太阴脾经
[单选题]男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影,中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为
T细胞功能低下
解析:HIV病毒是一种杀细胞性病毒,此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞,它的破坏,逐渐导致免疫功能衰竭。
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
抑木扶土
益火补土
培土制水
滋水涵木
[单选题]下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证 ( )
发展较快的浸润性突眼