正确答案: CD

原发性胃癌 Krukenberg’stumor

题目：病历摘要患者女性，40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡，现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。提示：妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。

解析：结合相关病史，考虑应该为CD。避错：本题易错选A,A选项梅格斯综合征的病因主要是卵巢实体瘤直接或间接引起的大量胸腹水及盆腔包块，既往有卵巢肿瘤史，故排除。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]输卵管是精子和卵子相遇和受精的场所，下列叙述正确的是

其上皮细胞有4种，其中无纤毛细胞有分泌作用

解析：粘膜层的上皮为单层高柱状细胞所构成，斜切面可见假复层。壶腹部细胞最高。上皮细胞可分为4种不同类型：纤毛细胞、分泌细胞、楔形细胞和未分化细胞。

[单选题]卵巢肿瘤常见的并发症不包括

囊内出血

解析：除囊内出血外，其他四项均为卵巢肿瘤的并发症。正因为有这些并发症，所以一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症；破裂和感染也可引起急腹症：双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其出现腹水，应考虑恶变的可能。

[单选题]妊娠期月经周期消失的原因是

血中雌激素和孕激素水平均高

解析：妊娠期月经周期消失是因为血中雌激素和孕激素水平均高。