• [单选题]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动
  • 正确答案 :A
  • 右侧胸腔积液


  • [单选题]下列腹水常规检验,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 ( )
  • 正确答案 :A
  • 白细胞以中性粒细胞为主


  • [多选题]胃癌转移途径包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 直接蔓延

    淋巴转移

    血行扩散

    腹腔内种植转移

  • 解析:一、直接蔓延:这是肿瘤细胞生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。二、淋巴结转移:是胃癌扩散的重要途径,而且发生较早。随着癌肿增长,侵犯胃壁愈深愈广,转移的机会就愈多。根据转移的先后顺序分为3站或3组。并且呈依次严重,第三组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生,一般而言,发生第三组淋巴结转移时已失去了根治的机会。三、血行转移:部分病人可发生胃癌细胞或癌栓经血液循环至全身其它器官。可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤,也可转移至卵巢,形成卵巢克鲁肯伯格(Krukenberg)氏癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌晚期,除治疗原发灶外,还需治疗转移灶。四、胃癌细胞腹腔内种植转移:少数情况下癌肿突破胃壁浆膜,出现癌组织坏死脱落,脱落到其它器官和腹膜上,可发生种植性生长;晚期可发生癌性腹膜炎,并有血性腹水,有时可以从抽出的腹水中找到癌细胞。发生种植性转移的病人均为晚期,治疗上难度加大,常给予腹腔内注入化疗药物,但由于广泛转移,往往只能延长生命,而不能治愈。

  • [单选题]双上肢长短不一,不出现在
  • 正确答案 :D
  • 正中神经受损


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