[多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有

正确答案 ：ABCE

多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺（TAC方案）

密集阿霉素＋环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇

AC方案→紫杉醇

AC方案

解析：在辅助化疗的基础上加用曲妥珠单抗靶向治疗可进一步提高生存率；同时也提出了另一个课题，即与含有蒽环类药物的AC -TH 方案相比，不含有蒽环类药物的TCH 方案也具有相似疗效。另外，由于AC -TH 组较TCH 组更易发生。故选择ABCE。

[单选题]关于急性肾盂肾炎的临床表现，叙述错误的是

正确答案 ：C

大量蛋白尿

解析：(1)全身感染症状起病急，可有寒战、高热，体温多在38～39"C ，也可高达40"C ，热型不一，伴头痛、全身酸痛，恶心、呕吐，甚至腹胀、腹泻。(2)泌尿系症状部分肾脏感染病人也同时有下尿路感染症状，包括尿频、尿痛。可能一侧或双侧肾脏扩大和有触痛，感染侧背部的小范围区域有压痛，有时腹肌严重收缩，病人可能感到阵发性地剧烈疼痛，它是由于一侧输尿管痉挛所致(肾绞痛) 。这种绞痛可能由感染或肾结石通过输尿管的激惹所引起。慢性肾盂肾炎，疼痛可模糊不清，可反复发热或完全不发热。儿童患者全身症状重，泌尿系症状轻。故选择C。

[单选题]使用强心苷无效的心力衰竭是

正确答案 ：E

缩窄性心包炎所致和心力衰竭

解析：强心苷对机械性阻塞如缩窄性心包炎和能量代谢障碍的心功能不全疗效差。

[单选题]以下主要用于麻醉前给药的M受体抑制剂是

正确答案 ：B

东莨菪碱

解析：东莨菪碱的外周作用与阿托品相似，但抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较强，对心血管作用则较弱。中枢作用与阿托品不同，以抑制为主，表现为镇静和催眠作用。临床主要用于麻醉前给药：东莨菪碱不仅具有较强的抑制腺体分泌作用，还具有镇静作用，故较阿托品优越。

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