[单选题]心源性水肿常首先表现为

正确答案 ：C

足踝部、胫骨前水肿

[单选题]患儿，女，6岁，发热2天，咽痛，全身皮肤鲜红，可见针尖大小的皮疹，诊断为猩红热，护士健康指导正确的是

正确答案 ：D

脱皮时可涂凡士林或液状石蜡

解析：猩红热的发热护理：急性期绝对卧床休息2～3周，适当物理降温，可头部冷敷、温水擦浴，忌酒精擦浴。皮肤护理：①观察皮疹及脱皮情况；②保持皮肤清洁，衣被勤洗换，可用温水清洗皮肤（禁用肥皂水）；③剪短患儿指甲，避免抓破皮肤；④大片脱皮时不可强行用手撕脱，可涂凡士林或液体石蜡。隔离患儿应连续咽拭子培养3次阴性。

[单选题]胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是

正确答案 ：D

20%

解析：脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，在距脐根0.5～1.0cm处用气门芯或脐带夹结扎脐带，或用粗丝线分别在距脐根0.5cm、1.Ocm处结扎两遍。于线上0.5cm处剪断脐带，挤净断面上的脐血，由20％高锰酸钾或2.5％碘酒及75％乙醇消毒脐带断面，以脐纱包好，脐带卷固定。故答案为D。

[单选题]患者，男性，64岁，鼻咽癌，放射治疗。观察发现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是

正确答案 ：B

二度

解析：放疗皮肤反应分3度。一度反应：红斑、有烧灼和刺痒感，继续照射由鲜红渐变为暗红色，以后有脱屑，称为干反应；二度反应：高度充血、水肿，水疱形成，有渗出液、糜烂，称为湿反应；三度反应：溃疡形成或坏死，侵犯到真皮造成放射性损伤，难以愈合。本患者局部充血、水肿、水疱，为皮肤反应二度。

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