[单选题]能促进脑细胞代谢,增加糖利用的药物是
正确答案 :B
甲氯芬酯
解析:甲氯芬酯主要作用于大脑皮质,它能促进脑细胞的氧化还原,调节神经细胞的代谢,增加对糖类的利用,对受抑制的中枢神经有兴奋作用,用于外伤性昏迷、儿童遗尿症、意识障碍、老年性精神症、各种痴呆、酒精中毒等。咖啡因、哌甲酯主要是兴奋大脑皮层的药物;尼可刹米、二甲弗林主要是兴奋延脑呼吸中枢的药物。
[单选题]嗜酸性粒细胞不升高的疾病是( )。
正确答案 :C
伤寒
解析:本题考查要点是“嗜酸性粒细胞增减的临床意义”。嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶,抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放,或灭活上述物质。其增多的临床意义在于:①过敏性疾病:支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等;②皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等;③血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等应激状态。所以,伤寒时嗜酸性粒细胞不升高,反而降低。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是
正确答案 :C
肝功能改变
解析: 由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是肝功能改变。故选C
[单选题]奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是
正确答案 :B
抑制房室传导,减慢心率
解析:奎尼丁作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用,其次为抑制钙离子内流。此外,还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用的间接阻断作用。与洋地黄类合用;在纠正心房颤动、心房扑动时,先给洋地黄,可避免心律转变后心率加快,导致心力衰竭。由于奎尼丁能够阻滞迷走神经,使房室传导加快,对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人,用药后心率可进一步加快,加重循环障碍,因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。
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