[单选题]氯霉素最严重的不良反应是

正确答案 ：C

抑制骨髓造血功能

解析：主要不良反应是抑制骨髓造血机能。一为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应，应避免滥用，应用时应勤查血象，氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外，少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应，但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭（灰婴综合征），这是由于他们的肝发育不全，排泄能力差，使氯霉素的代谢、解毒过程受限制，导致药物在体内蓄积。因此，早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用

[单选题]为正确使用《中国药典》进行药品质量检定的基本原则是

正确答案 ：A

凡例

[多选题]长期应用可与维生素K竞争陛结合谷氨酸γ-羟化酶.导致出血的药品有：

正确答案 ：BCE

头孢美唑

拉氧头孢

头孢米诺

解析：本题考查的是药物的相互作用。长时间大量应用头孢菌素类、碳青霉烯类、氧头孢烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血，手术创面渗血等反应。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少微生物K的合成，导致维生素K凝血因子合成障碍而减少而致出血。

[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，关于医疗机构药事组织机构的说法，正确的有（ ）。

正确答案 ：ABC

二级以上医院药学部门负责人，应具备高等学校药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格

各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房

医疗机构药学部门具体负责药品管理，药学技术服务和药事管理工作

解析：二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。药事管理与药物治疗学委员会（组）应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责。 [答案开始]

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