正确答案: E
脑血栓形成
题目:患者,男,65岁。有高血压、糖尿病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚,无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常。临床上考虑可能性最大的疾病是( )。
解析:小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的表现为眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征(眼裂减小,瞳孔缩小,患侧面部无汗),吞咽困难和声音嘶哑,同侧小脑性共济失调。根据题干患者表现可判断其为左侧小脑后下动脉血栓形成。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,39岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎,后公安机关强制其进行就诊,门诊诊断为露阴癖,并进行行为治疗。具体的方法最好选用
厌恶疗法
解析:厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退。例如在酒中加入戒酒药,使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐,抵消了饮酒的欣快感,促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验,甚至是痛苦,因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。
[单选题]风寒咳嗽的治法是
疏风散寒,宣肺止咳
解析:风寒咳嗽的治法为疏风散寒,宣肺止咳,常用中成药为通宣理肺丸、桂龙咳喘宁胶囊。故选B。
[单选题]男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽.咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
右心衰竭
解析:右心衰竭的表现为体循环淤血为主的综合征,有胃肠道淤血、肾淤血、肾缺血和功能减退、肝区疼痛、呼吸困难等症状,以及肝静脉反流征、淤血性肝大和压痛以及颈静脉充盈、肝肿大后的水肿,亦可有胸腔积液和腹腔积液。该患者体循环淤血符合右心衰竭。
[单选题]以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状( )
尿急
解析:前列腺增生症的临床表现有三组症状:下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS),而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。
[单选题]患者近1个月胸痛,部位固定不移,入夜尤甚,伴胸闷心悸、面色晦暗。舌紫暗,舌下络脉青紫,脉沉涩结代。其治法是
活血化瘀,通脉止痛
解析:血瘀胸痹的主要症状:胸痛部位固定不移,入夜尤甚,伴胸闷心悸、面色晦暗。舌紫暗,舌下络脉发绀,或有瘀斑,脉沉涩结代。治法:活血化瘀,通脉止痛。常用中成药:通心络胶囊,血府逐瘀丸。
[单选题]我国儿童伤害死亡的第一位原因是
溺水
[单选题]急性胆囊炎需要急症手术的适应证错误误的是
急性胰腺炎早期
解析:急症手术适应证:①确诊的急性胆囊炎,发病在72小时以内者。②经非手术治疗无效且病情恶化者。③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
[单选题]诊断肺结核的可靠证据是( )。
痰检找到结核杆菌
解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法,痰培养阳性是结核病诊断的金标准。