正确答案: C

输尿管结石

题目:患者,男性,32岁,突发左腰部绞痛2小时,无发热,血常规检查正常。尿常规:红细胞20~30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为

解析:无明显诱因,突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石,其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张,若肾结石位于输尿管中段或下段,可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一房缺患者,测得三尖瓣返流的最大流速为3m/s,若右房压以10mmHg计,此时估计肺动脉收缩压约为 ( )
  • 40~50mmHg

  • 解析:测三尖瓣反流压差计算肺动脉收缩压(PAPS),用连续波多普勒测得最高反流速度(V),根据简化Ber-noulli方程(△P=4V2),压差(PG)mmHg=4V2=4×3×3=36mmHg,PAPS=PG+右心房压=36+10=46(mmHg)。

  • [单选题]描述尾状叶位置错误的是
  • 位于肝圆韧带的下方

  • 解析:尾状叶位于肝圆韧带的上方。

  • [单选题]法洛四联症不包括下列哪个病变
  • 房间隔缺损

  • 解析:法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。

  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 凝滞


  • [单选题]门静脉栓塞声像图特点是: ①门静脉内边缘不光滑的低回声或中等回声 ②阻塞部门静脉管腔增宽 ③阻塞部门静脉管腔变窄或闭塞 ④部分梗阻门静脉内血流变细不规则,狭窄部血流速度增快 ⑤阻塞段门静脉内无血流信号,周围有时可见小侧支血流及背离肝脏逆向血流 ⑥阻塞段门静脉内无血流信号,周围有时可见小侧支血流及向肝血流
  • ①②④⑤

  • 解析:门静脉内出现实质性回声,回声强度与血栓形成时间有关。血栓附着于门静脉管壁上。较大的血栓使近端门静脉增宽,血流受阻、流动缓慢。血栓处的彩色血流信号消失,血栓与管壁间血流变细,扭曲绕行,周围有时可见小侧支血流及背离肝脏逆向血流。血栓内部多无彩色血流的表现。

  • [多选题]血证的主要病因为( )
  • 热伤血络

    气不摄血

    瘀血内阻


  • [单选题]一位胆囊切除患者,超声检查发现沿肝内胆管走行形态不稳定的条索状强回声,紧贴胆管前壁,可见多重反射回声带,超声诊断为
  • 肝内胆管积气

  • 解析:肝内胆管内形态不稳定的强回声,紧贴胆管前壁,并且有多重反射回声,首先考虑肝内胆管积气;若为肝内胆管结石,则不会形态不稳定,也很少会出现多重反射。

  • [单选题]检查上肢静脉,以下错误的是
  • 较表浅的小静脉加压后更易显示

  • 解析:较表浅的小静脉加压后管腔变窄,二维超声和彩色多普勒超声均难以显示。

  • [单选题]腹围(AC)测量的公式是(D1:胎腹前后径;D2:胎腹横径) ( )
  • AC=π(D1+D2)/2


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