正确答案: AC

LAD近段冠状动脉斑块破裂、冠状动脉血栓形成 冠状动脉痉挛

题目:患者男,42岁,行政管理人员,因"反复发作胸痛3个月,持续加重2h"就诊。患者3个月前开始反复发作不典型左侧胸痛,2h前聚会饮酒诱发反复烧灼发作,向左侧肩胛部放射,每次持续时间5~20min。步行入医院急诊室,入院时疼痛已缓解(症状发作至到达医院共2.5h)。否认糖尿病、高血压和肾功能不全病史。不吸烟,喜饮酒,量不大。父亲死于冠心病,母亲健在。患者身体较胖。

解析:6.心肌桥可以引起心绞痛症状,但很少诱发心肌梗死;X综合征是心绞痛的病因之一,也很少引起心肌梗死。LAD近段斑块可以发生此处的冠状动脉痉挛,也会发生斑块破裂,继而诱发冠状动脉闭塞性血栓形成。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心脏病的猝死中一半以上为 ( )
  • 冠心病引起


  • [单选题]男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时症状未缓解来院急诊。体检:心率100次/min,血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是
  • 急性心肌梗死


  • [单选题]下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止
  • 心房内折返性心动过速


  • [多选题]亚急性感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中,有助于诊断前者的是
  • 杵状指

    皮肤黏膜瘀点

    超声检查发现瓣膜赘生物


  • [单选题]位置性眩晕的特点是
  • 可见于迷路和中枢病变


  • [多选题]哪些先天性心脏病可以出现右室肥大
  • 房间隔缺损

    动脉导管未闭

    法洛四联症

    双侧上腔静脉


  • [单选题]男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是
  • 双侧皱额和眼睑闭合情况


  • [单选题]左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确
  • 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝

  • 解析:左心衰竭是以肺淤血及排血量降低表现为主。左心功能不全时,可引起肺静脉压力增高,而不是肺微小动脉压增高。

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