正确答案: E

开放性损伤清创术后

题目：下列手术，适宜预防性使用抗生素的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛

胆囊点

[单选题]早期乳腺癌往往不具备典型的临床表现，不易引起重视，常无意中或通过体检发现，有关乳腺癌的典型体征，下列选项错误的是

患有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症

[多选题]乳腺癌改良根治术后常见的并发症是（ ）

患侧上肢淋巴水肿

伤口出血

臂丛神经损伤

切口皮瓣坏死

伤口脂肪液化，伤口积液

解析：乳腺癌改良根治术后常见的并发症是患侧上肢淋巴水肿、伤口出血、臂丛神经损伤、切口皮瓣坏死、伤口脂肪液化，伤口积液，本题答案选择ABCDE。

[多选题]下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

空肠输入袢梗阻

十二指肠残端血液循环不良

十二指肠残端缝合不严密，愈合不良

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症，它的发生可能是空肠输入袢梗阻、十二指肠残端血液循环不良、十二指肠残端缝合不严密，愈合不良。本题答案选择BCE。

[单选题]Couinaud分段法以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内的分布为解剖基础，以下选项不属于该分段法的是

根据肝脏的沟裂，将肝脏分为左、右、方、尾四个叶

[单选题]腹部闭合性损伤，最有价值的体征是

腹膜刺激征

解析：腹部闭合性损伤的关键问题是首先要明确有无内脏损伤，而内脏损伤无论是空腔脏器还是实质脏器的损伤，严重时都有不同程度的腹膜刺激征，也就是说，如果闭合性腹部损伤的病人出现腹膜刺激征时要考虑内脏损伤。而腹部压痛、肠鸣音增强或减弱、恶心、呕吐任何一项单独出现都不能说明这一点。

[单选题]输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是

肿瘤复发

解析：输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是肿瘤复发

[单选题]肥达反应的参考值为

伤寒H<1:160;0<1:80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80