正确答案: A

皮质醇症

题目：女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。

解析：皮质醇症常见的临床表现有：向心性肥胖表现为满月脸、水牛背、悬垂腹等。而四肢相对消瘦。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]蹲位最适用于检查

直肠息肉

直肠脱出

内痔

[多选题]关于马蹄形肾治疗的正确描述是( )

无临床表现及并发症，则无须治疗

如有严重腹痛腰痛和消化道症状，需手术治疗

如有与峡部有关的梗阻，可行峡部分离术

如合并有结石，可行肾盂切开取石术

解析：对于马蹄肾的治疗：无症状及并发症者一般不必治疗；有尿路梗阻伴严重腰肋疼痛等症状，影响工作和生活者，可考虑做输尿管松解，峡部切断分离，两肾及肾盂输尿管成形固定术；有合并症者则需要根据具体情况处理；如有膀胱输尿管反流则行膀胱输尿管再吻合术。

[多选题]肾损伤时对血尿的观察

大多数肾损伤患者均有血尿

肾挫伤时可出现少量血尿

肾蒂损伤可无血尿

因继发感染，血尿可延续很长时间

解析：轻微肾损伤可导致血尿，但重度肾损伤可能无血尿，存在尿道阻塞的情况，无尿液排出，所以血尿与损伤程度不一定成正比

[多选题]右肾结石直径2.2cm大小，不能行ESWL治疗的有 ( )

患侧输尿管有狭窄

患有急性尿路感染

对侧输尿管结石

解析：结石以下部位梗阻是ESWL的禁忌症，存在尿路感染时进行ESWL会加重感染，因此只能待感染控制后才能进行治疗，对侧输尿管结石时应先处理对侧结石，防止双侧输尿管梗阻，故本题答案为CDE。

[多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

腰椎间盘突出

胸椎椎管狭窄

腰部肌纤维织炎及韧带受损

腰椎结核或肿瘤

腰椎骨折或脱位

解析：(1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损；(2) 腰椎增生性关节炎；(3) 椎间盘脱出，可使腰椎段各方向的运动均受限；(4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏；(5) 腰椎骨折或脱位（6）胸椎椎管狭窄

[多选题]关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确

腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解

肾下垂所致严重肾积水

肾下垂伴感染或结石者

严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者

解析：伴有严重的其他脏器下垂者做肾下垂肾固定术无意义，因为其他脏器下垂会影响到肾的固定,其他选项均为肾下垂固定术的手术指征，故本题答案为ABCD。

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有

窦性停搏或窦房阻滞

持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正

常出现慢-快综合征

[单选题]五苓散的君药是（ ）

泽泻