正确答案: ADEF
VHL病(Von Hippel Lindau disease) 多发性内分泌肿瘤综合征Ⅱa型(MEN Ⅱa) 多发性内分泌肿瘤综合征Ⅱb型(MEN Ⅱb) 1型神经纤维瘤病(Neurofibromatosis type 1)
题目:
患者女性,37岁,3个月来间断发作阵发性心悸头痛自汗,伴有恶心呕吐腹痛及视物模糊,发作时血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发作间期无明显不适,平时血压150/90mmHg。1日前患者突发晕厥,送至急诊,心电图提示室颤,治疗后成功转复为窦性心率。行腹部CT检查提示右腹膜后肿物。
解析:VonHippel-Lindau(VHL)病可表现为双肾肾细胞癌(RCC)及双肾上腺嗜铬细胞瘤。MENⅡa和MENⅡb的患者均可有甲状腺癌嗜铬细胞瘤的表现。NF1患者可有皮肤咖啡牛奶斑多发神经纤维瘤肾母细胞瘤(Wilms'tumor)以及嗜铬细胞瘤的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
突然受惊
[多选题]不是肾性蛋白尿的有
肾小管性蛋白尿
假性蛋白尿
溢出性蛋白尿
[多选题]证实有无残尿和测定残尿量,哪几项检查是正确的
排尿后插入导尿管
排尿后膀胱区叩诊
排尿后膀胱区超声检查
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
患处皮肉间突然肿胀
[多选题]下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是
淋巴转移常见,血行转移多在晚期
高发年龄为50-70岁
多为无痛性肉眼血尿
膀胱镜检在诊断中占重要地位
以手术治疗为主
解析:老年人是膀胱肿瘤高发人群,年龄在50-70间,血尿是膀胱肿瘤最常见的症状,确诊依靠膀胱镜检,以手术治疗为主,淋巴转移最常见,晚期可出现血行转移,故本题答案为ABCDE。
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮
大定风珠
[多选题]前列腺炎患者的常见症状包括
尿频、尿急等排尿异常
性功能改变
会阴部隐痛或不适
解析:主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。
[多选题]最大自主通气量可用来评估
胸廓弹性和呼吸肌的力量
肺组织弹性
气道阻力
解析:最大自主通气量:以最快速度最大用力深呼气和深吸气(最好坚持12s),仪器会自动计算1min最大通气量,可用来评估患者的胸廓弹性和呼吸肌的力量,肺组织弹性和气道阻力
[多选题]肾输尿管结石手术适应证为
经非手术治疗法无效
结石直径大于1.0cm
结石引起梗阻影响肾功能
解析:适应证:结石大小在lcm以上者,有梗阻并有可能影响肾功能或经非手术治疗无效者,应考虑手术治疗,故本题答案为ABC。