正确答案: D

第1天算起

题目：计算预产期的方法是从末次月经

解析：妊娠时间通常以孕妇末次月经第1日计算，妊娠全过程约280日，以4周（28日）为一个妊娠月，共10个妊娠月。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，28岁。遇应激事件后，喜欢用钻牛角尖的方式来处理。这种反应属于

认知反应

解析：个体觉察到应激源的威胁后，就通过心理和生理中介机制的整合作用产生心理、生理反应，这种变化称为应激反应，包括应激的心理反应和生理反应。应激的心理反应包括认知反应、情绪反应、行为反应和自我防御反应。应激的认知反应常表现为偏执、反复沉思、闪回与闯入等，其中偏执是指个体遭受应激事件后出现认知狭窄、偏激、钻牛角尖，平日理智的人变得固执、蛮不讲理。因此，本题选E选项。

[单选题]腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是

还纳疝内容物后，压迫深环，疝内容物是否再突出

解析：此题是个临床关于腹股沟直、斜疝的鉴别诊断题。根据二者各自从不同的腹壁薄弱处疝出，因而形成不同的临床表现，但是最根本的区别是疝出部位的绝对不同，所以，最有意义的鉴别点是还纳疝内容物后压迫深环，疝内容物不再突出者为斜疝，继续突出者为直疝，所以正确答案是E。

[单选题]磷酸戊糖途径的关键酶是

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

解析：糖代谢过程各种关键酶，糖酵解途径：已糖激酶（或葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶；三羧酸循环：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶复合体；磷酸戊糖途径：葡萄糖6-磷酸脱氢酶；糖原合成：糖原合酶；糖异生：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶-1、丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸激酶。故本题答案为A。

[单选题]胚胎第4周时造血器官是

中胚叶

解析：胚胎第3周开始出现卵黄囊造血，之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分，第6周后，中胚叶造血开始减退。6～8周肝开始造血，并成为胎儿中期的主要造血部位，至胎儿期6个月后，肝造血逐渐减退。脾从胚胎8周开始造血，5个月后减退。骨髓造血在胚胎6个月后开始，生后2～5周骨髓是主要的造血场所。胚胎第6～7周出现胸腺，但其造血功能短暂。